Neuropsicofarmacologí­a

  • Profesor Titular: Dr. Bernardo Sonzini Astudillo
  • Profesor Asociado: Dr. Oscar Atienza

Fundamentos y objetivos

Objetivos generales:

  • Desarrollar los principios cientí­ficos de la neuropsicofarmacologí­a, desde las bases neurobiológicas de la conducta hasta la forma de administración en la práctica clí­nica.
  • Los tratamientos neuropsicofarmacológicos no están exentos de reparos y criticas en su implementación y decisiones de uso; por tal motivo, se abarcará desde la bioética hasta las evidencias cientí­ficas de su utilidad en los trastornos neurocognitivos y conductuales.
  • Los contenidos se dictarán con un enfoque básico médico-cientí­fico, fuertemente adaptado a las necesidades de la Psicologí­a con base en la neurobiologí­a de la conducta y de la cognición.


Objetivos especí­ficos:

  • Se comenzará con la descripción de la nomenclatura actual de los trastornos neuropsiquiátricos (DSM-IV y ICD-10) y su abordaje desde la perspectiva de la neuropsicofarmacologí­a.
  • Se destacarán los aspectos particulares del neurodesarrollo para el empleo de medicamentos en el área neurocognitiva y neuroconductual.
  • Se abordará la inclusión de la familia, de los cuidadores y del equipo terapéutico en la toma de decisiones y observaciones farmacológicas.
  • Se discutirán los aspectos médico-legales y éticos de la medicación neuropsicofarmacológica; con especial énfasis en el empleo de éstos durante la infancia y adolescencia.
  • Se describirán los pasos previos a la iniciación de la medicación en lo referente a procedimientos diagnósticos y evaluaciones clí­nicas y de laboratorio; en particular, cómo seleccionar la medicación inicial con especial énfasis en los hallazgos de los estudios neuropsicológicos.
  • Un tema de importancia creciente es la valoración o cuantificación de los resultados por medio de monitoreos neuropsicológicos y de estudios neurofuncionales (por ej. RMNf y EEG cuantificado). Asimismo, se prestará atención al uso de los monitoreos de drogas en sangre.
  • Otro aspecto de crucial relevancia es una mirada critica acerca de la duración del tratamiento farmacológico y cómo utilizar los â?wash-outâ? periódicos para valorar los efectos colaterales solapados ó la necesidad de discontinuar su uso.
  • Se describirán los sí­ndromes de abstinencia de los distintos fármacos, como así­ también los efectos colaterales indeseables y como prevenirlos ó minimizarlos.
  • Se revisarán las diferentes etapas del desarrollo de un fármaco, desde su nivel experimental hasta las fases de investigación clí­nica, incluido su uso en la población general.
  • Se analizarán en detalle diferentes tipos de Ensayos Clí­nicos y el rol de la neuropsicologí­a en tales casos.

Contenidos, programa de la materia

UNIDAD I

  • Introducción a la Neuropsicofarmacologí­a.
  • De la neurona a la mente: sustrato neurobiológico de la conducta
  • Organización funcional del sistema nervioso.
  • Procesamiento de señales y niveles de integración del sistema nervioso.
  • Componentes celulares del sistema nervioso.
  • Neurotransmisión.
  • Neurodesarrollo.
  • Plasticidad neuronal funcional.
  • Relación genotipo-fenotipo; lo que Natura y Nurtura brindan en la conformación del fenotipo conductual.
  • Fenotipos conductuales.

UNIDAD II

  • Principios generales de la Neuropsicofarmacologí­a: ví­as de administración, farmacocinética y farmacodinamia.
  • Reglamentaciones para las drogas destinadas a la terapéutica humana.
  • Clasificación general de los psicofármacos.
  • Niveles de acción de los psicofármacos: desde el molecular al conductual.
  • Neuroplasticidad y tratamientos farmacológicos.
  • Farmacogenética.

UNIDAD III

  • Pautas generales del tratamiento con psicofármacos.
  • Diagnósticos neuropsiquiátricos y psicofarmacologí­a.
  • Diagnóstico vs. Sí­ntomas blancos en la decisión terapéutica.
  • Elaboración final del plan de tratamiento.
  • Neuropsicofarmacologí­a del desarrollo: evidencia experimental y clí­nica.
  • Cómo explicarle al paciente acerca de la medicación.
  • Evaluaciones basales previas al inicio de la medicación.
  • Cómo seleccionar la medicación inicial, titulación y concepto de Dosis Mí­nima Efectiva.
  • Interacciones farmacológicas más frecuentes.
  • Efectos colaterales más frecuentes. Sí­ndromes de abstinencia
  • Monitoreo sérico vs. monitoreo neurocognitivo y conductual.
  • Escalas de evaluación del tratamiento.
  • Neuropsicofarmacologí­a Experimental: fases de las etapas de evaluación preclí­nica y clí­nica.
  • Búsqueda y análisis crí­tico de estudios farmacológicos clí­nicos.

UNIDAD IV

  • Farmacologí­a de la neurotransmisión dopaminérgica: enf. de Parkinson, enf. de Huntington, Sme. de Gilles de la Tourette, Sme. de piernas inquietas, esquizofrenia y adicción a drogas.
  • Drogas Antipsicóticas.

UNIDAD V

  • Farmacologí­a de la neurotransmisión monoaminérgica: serotonina y noradrenalina.
  • Estimulantes del Sistema Nervioso Central.
  • Bloqueantes beta-adrenérgicos y Antagonistas alfa â??adrenérgicos
  • Drogas Antidepresivas.
  • Estabilizantes del humor.

UNIDAD VI

  • Farmacologí­a de la neurotransmisión gabaérgica.
  • Drogas Ansiolí­ticas e hipnóticas.

UNIDAD VII

  • Farmacologí­a de la neurotransmisión por aminoácidos excitatorios; excitotoxicidad y enfermedades neuropsiquiátricas.
  • Drogas Antiepilépticas.

UNIDAD VIII

  • Drogas Nootrópicas.
  • Opiáceos.
  • Farmacologí­a del Sueño.
  • Farmacologí­a de las Demencias.
  • Farmacologí­a de las Adicciones a drogas.
  • Farmacologí­a del Dolor.
  • Placebos.
  • Impacto de los psicofármacos sobre el desarrollo fetal.
  • Aspectos medico-legales en neuropsicofarmacologí­a.
  • Tendencias y perspectivas de los tratamientos neuropsicofarmacológicos.

Modalidad de dictado

Clases teóricas.

Trabajos Prácticos:

A confirmar…

Modalidad de evaluación

Aplicación de una matriz de valoración tipo Rubric. (click aquí­ para ver)

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